2011中西医执业医师考试辅导：胎儿监护

会计考友

　为了使您更好的了解中西医结合执业医师考试中有关胎儿监护知识要点。
　　胎儿监护包括确定是否为高危儿、胎儿宫内情况的监护、胎盘功能检查、胎儿成熟度检查、胎儿畸形的宫内诊断和胎儿遗传性疾病的宫内诊断。
　　一、胎盘功能检查
　　包括测定胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清游离雌三醇值、孕妇血清胎盘泌乳素值、孕妇血清妊娠特异性B糖蛋白，及缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查等。
　　二、胎儿宫内储备能力监护的方法
　　包括无应激试验及缩宫素激惹试验。
　　1、无应激试验（NST）：通过胎动时胎心率的变化，了解胎儿的储备能力。胎动时胎心率加速≥15bpm，持续时间≥15秒为反应型；若胎动时无胎心率加速，胎动时胎心率加速
　　2、缩宮素激惹试验（OCT）：通过缩宫素诱导宫缩观察20分钟内宫缩时胎心率变化，奠定胎儿的储备能力。若10分钟内连续出现3次以上晚期减速，胎心率基线率变异减少，（