2011中西医执业医师考试辅导：再生障碍性贫血的西医病因及发病机制

会计考友

　　（一）病因
　　1.药物因素　与剂量有关的各种抗肿瘤药如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氮芥类、白消安、环磷酰胺、柔红霉素等，抗甲状腺药如甲基硫脲嘧啶等，与剂量关系不大的氯霉素、解热镇痛药如保泰松，其次是磺胺药、有机砷及抗癫痫药。
　　2.化学毒物　苯及其衍生物，如杀虫剂、农药、染发剂等。
　　3.电离辐射　放射性核素、X线、γ射线或中子射线。
　　4.病毒感染　肝炎病毒。
　　5.免疫因素　胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等可继发再障。
　　6.其他因素　阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）与再障关系相当密切。
　　（二）发病机制
　　1.造血干细胞减少或有缺陷。
　　2.骨髓造血微环境缺陷。
　　3.免疫机制异常。