2011中西医执业医师中医妇科辅导：月经病的诊断与辨证

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　1.诊断 主要是以月经周期、经期和经量的异常情况，月经的非生理性停闭，以及伴随月经周期或绝经前后出现的突出症状为依据。
　　2.辨证 主要是以月经的期、量、色、质、臭气，伴随月经周期性出现突出症状的特点，结合全身证候与舌脉为依据。
　　(1)以期而论 周期提前者，多为血热或气虚;周期推后者，多为血虚或血寒;周期先后无定者，多为肝郁或肾虚;经期延长者，多为气虚和血热。
　　(2)以量而论 量多者，多属血热和气虚;量少者，多属血虚或血寒;量或多或少者，多属肝郁或肾虚。
　　(3)以色而论 色鲜红或紫红者，属热;暗红者，属寒;淡红者，属虚;暗淡者，为虚寒。
　　(4)以质而论 黏稠者，属热属实;清稀者，属寒属虚;有血块者，属瘀。若兼气味臭秽者，多属热;气味血腥者，多属寒;恶臭难闻者，多属瘀血败浊成毒为患，病多险恶。
　　(5)以经期伴随症状而论 在经前或行经之初出现者，多属实证;在经后或行经末期出现者，多属虚证;平时持续存在，经期加重者，多属湿热蕴结或气滞血瘀。