2011中西医执业医师考试方剂学辅导：麦门冬汤

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　　麦门冬汤出自《金匮要略。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》，原文曰：“火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。”该方具有清养肺胃，降逆下气之功，为治疗虚热肺痿之主方。喻嘉言曰：“凡肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也……”强调了胃气的有无对于肺病的转归具有重要的意义，故于方中加入人参、大枣、粳米、甘草与麦冬配伍，温而不燥，以补益脾胃之气。一者培土以生金，有益于肺之气阴恢复，所谓虚则补其母也；二者胃中津液无气不生，益气健脾以助麦冬滋补胃津。因此，配用甘温益气之品，增强脾胃运化功能，有助于转运和输布津液，使“脾气散精，上归于肺”。【主治】肺肾阴亏，虚火上炎证。灼伤肺金，肺失清肃：咳嗽气喘，灼伤肺络：痰中带血，肺肾阴亏，虚火上炎，熏灼咽喉：咽喉燥痛，虚火内扰：手足心热、骨蒸盗汗、舌红少苔、脉细数。【病机】 肺肾阴亏，虚火上炎，灼伤肺络。【治法】 养阴润肺，化痰止咳。