2011中西医执业医师考试外科学辅导：肛裂的原因

会计考友

　　问题：肛裂多见于下列那种病人
　　A.肛窦炎
　　B.混合痔
　　C.慢性便秘
　　D.肛管癌
　　E.腹泻
　　请解释？
　　答案及解析：本题选C。
　　肛裂的病因尚不清楚，可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。
　　肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧事伸缩性差、坚硬，此区血供亦差；肛管与直肠成角相延续，排便时，肛管后壁承受压力最大，故后正线易受损伤。
　　肛管内原有病变，如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核等均可引发肛管溃疡，形成肛裂。近来研究认为肛管内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切。
　　相关名词肛裂：analfissure