2011中西医执业医师考试妇科辅导：妇科疾病发生机理

会计考友

　一、妇产科疾病的病理生理特点
　　1.自稳调节功能紊乱 当机体遭受内、外各种致病因素的影响和侵害时，可使机体的自稳调节功能紊乱，从而引起妇产科疾病。
　　2.损伤与抗损伤反应 致病因素造成的损伤包括组织结构损伤、功能障碍和代谢紊乱。病情的轻重及预后的好坏与损伤的程度及抗损伤能力的强弱有直接关系。
　　3.疾病过程中的因果转化 在疾病过程中，有时原始病因使机体发生病变后形成某些病理产物，这些病理产物反过来又成为新的致病因素，即反果为因引起新的病变，并使病情不断加重。
　　4.疾病过程中局部与全身的关系 人是一个有机整体，局部病变可以累及全身，全身病变也可影响局部。
　　二、中医对妇产科疾病发病机理的认识
　　中医学将妇产科疾病的发病机理概括为：脏腑功能失常，气血失调，冲、任、督、带损伤三方面。而冲任督带、胞宫、胞脉、胞络损伤是妇产科疾病的主要病机和最终病位。
　　1.脏腑功能失常
　　肾的功能失常：包括肾精不足、肾气不足、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳失于平衡。
　　肝的功能失常：包括肝气郁结、肝郁化火、肝血不足、肝阳上亢、肝经湿热、肝胃不和。
　　脾的功能失常：包括脾气虚弱、脾虚血少、脾阳不振。
　　心的功能失常：包括心血不足、心阴亏虚、心火亢盛。
　　肺的功能失常：包括肺失宣降、肺阴不足。
　　2.气血失调 气血失调是妇产科疾病中十分重要的发病机理。由于气血之间相互依存、相互资生。故凡伤于血，必影响及气;伤于气，必影响及血。但临证时应分辨清是以血病为主，还是以气病为主。气病可分为气虚(气陷)、气郁(气滞)、气逆(气乱);血病可为血寒、血热、血虚、血瘀。
　　3.冲、任、督、带功能失常 包括冲任亏虚、冲任不固、冲任不调、冲任阻滞、冲任积寒、冲任蕴热、冲气上逆、任带失约。
　　在线作业：
　　A1型题
　　1.下列各项，不属生活所伤导致妇科病的是(C )
　　A.饮食不节
　　B.劳逸失常
　　C.内伤七情
　　D.房劳多产
　　E.跌仆损伤
　　2妇科疾病的发生，主要涉及的脏腑是(A )
　　A.肾、肝、脾
　　B.脾、肺、肾
　　C.心、肺、肾
　　D.心、肝、肾
　　E.肺、脾、心
　　3下列各项，不属热伤冲任所致病证的是(C )
　　A.月经先期
　　B.月经过多
　　C.月经过少
　　D.崩漏
　　E .经行吐衄