2011中西医执业医师考试辅导：黑棘皮病临床表现

会计考友

黑棘皮病（acanthosis nigricans）特征为皮肤色素沉着、粗糙，伴疣状、乳头瘤状增殖，发病可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关。
　　诊断要点：
　　1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。
　　2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。
　　3.恶性型 中老年发病，皮损严重，色深，广泛，有掌跖角化，消瘦，常伴内脏恶性肿瘤。
　　4.良性型 （1）真性良性黑棘皮病 与遗传有关，幼年发病，皮损轻而限局，青春期后可缓解；（2）假性黑棘皮病 多伴肥胖，皮损限于皱褶处，体重恢复正常后皮损可消退。另外，某些综合征，及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生此病，但皮损较轻，停药后可消退。
　　5.组织病理示表皮角化亢进，乳头瘤样增生，基层色素增加。