2011中西结合医师考试内科辅导：肺炎的中医辨证论治

会计考友

　　肺炎

　　中医辨证论治
　　1.邪犯肺卫证
　　【证候】发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰色白或粘稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
　　【治法】疏风清热，宣肺止咳。
　　【方药】三拗汤或桑菊饮加减。
　　2.痰热壅肺证
　　【证候】咳嗽，咳痰黄稠或咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
　　【治法】清热化痰，宽胸止咳。
　　【方药】麻杏石甘汤合苇茎汤加减。
　　3.热闭心神证
　　【证候】咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏诲语，高热不退，甚则四肢厥冷，舌红绛，苔黄而干，脉细滑数。
　　【治法】清热解毒，化痰开窍。
　　【方药】清营汤加减。
　　4.阴竭阳脱证
　　【证候】高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。
　　【治法】益气养阴，回阳固脱。
　　【方药】生脉散合四逆汤加减。
　　5.正虚邪恋证
　　【证候】干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。
　　【治法】益气养阴，润肺化痰。
　　【方药】竹叶石膏汤加减。