2011中西医执业医师考试辅导：蛛网膜下腔麻醉

会计考友

　　注入蛛网膜下腔的局麻药作用于裸露的脊神经根，使脊神经所支配的相应区域产生阻滞麻醉，称蛛网膜下腔麻醉，俗称腰麻。
　　1.适应证
　　①下腹部及盆腔手术;②下肢手术;③肛门及会阴部手术。
　　2.并发症的处理
　　(1)术后头痛：让病人平卧，以降低脑脊液压力，减少脑脊液外渗;可针刺治疗，并服用止痛药。
　　(2)腰背痛：可行红外线照射物理治疗，再配以推拿和药物治疗。
　　(3)尿潴留：解除病人顾虑，消除紧张情绪，鼓励其自行排尿;针刺中极、关元、气海、三阴交等穴;1%普鲁卡因长强穴封闭;严重尿潴留者可行导尿术。
　　(4)下肢瘫痪：使用维生素B族药物、针灸、推拿等。