2011中西医执业医师考试辅导：胎儿生长受限概述

会计考友

　胎儿生长受限
　　一、定义、病因及危害
　　1定义 指孕37周后，新生儿出生体重小于2500g，或低于同孕龄平均体重的2个标准差，或低于同孕龄正常体重第10百分位数。以前称为“胎儿宫内发育迟缓”。中医学称为“胎萎不长”，或“妊娠胎萎燥”，“胎弱证”、“胎不长”。
　　2.病因 引起胎儿生长受限的病因多且复杂，有些尚不明确，主要分为母体与胎儿两方面。
　　(1)母体因素 最常见，占50%—60%。包括营养因素(孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐等)、遗传因素、感染因素(常见的病毒感染为风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、妊娠合并症和并发症(如妊娠期高血压疾病、糖尿病、心肺肾疾病及严重贫血等)、不良的生活习惯及其他因素。
　　(2)胎儿因素 染色体异常、多胎妊娠、胎儿宫内感染、胎盘脐带因素等。
　　3.中医病因病机 禀赋不足，或孕后调养失宜，致肾气亏虚;或素体虚弱，大病久病后，致气血虚弱;或素体阴虚，或孕后过服辛辣之品，致热盛伤阴耗血;或素体阳虚，或孕后过食寒凉生冷之品，致胞宫虚寒，最终导致胎失所养，生长受限。
　　4.危害 其围生儿死亡率远远高于正常儿。此外，不仅影响胎儿的发育，还可造成智力、体格发育迟缓，甚至出现智力障碍。