2011中西医执业医师考试辅导：下腹部肿块

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　　下腹部肿块
　　1.发生机理
　　(1)功能性肿块 为生理性或暂时性，如妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。
　　(2)炎性肿块 如输卵管积水、输卵管卵巢囊肿。
　　(3)阻塞性肿块 因生殖道闭锁或排便不畅所致，如官腔积血、粪块堵塞等。
　　(4)肿瘤性肿块 如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
　　(5)其他 如卵巢子宮内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。
　　2.发病部位(与妇科有关)
　　(1)左右下腹 卵巢肿瘤、输卵管积水或积脓、巧克力囊肿等。
　　(2)正下腹 子宫肌瘤。 .
　　(3)腹部广泛性不定位肿块 结核性腹膜炎、腹膜转移癌等。
　　3.肿块质地环 球网校整理
　　(1)囊性 多为良性病变，如卵巢囊肿、输卵管积水等。
　　(2)实性 妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、附件炎性包块及恶性肿瘤。
　　4.肿块的特点
　　(1)子宫增大 妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫阴道积血或官腔积脓、子宫畸形、子宫恶性肿瘤等。
　　(2)附件肿块 附件炎性肿块、输卵管妊娠、卵巢非赘生性囊肿、卵巢赘生性肿块等。
　　(3)腹壁或腹腔肿块 腹壁后肿瘤或脓肿、腹水、后陷凹脓肿、包裹性结核性腹膜炎。