2011中西医执业医师考试辅导：悬珠痔

会计考友

　　悬珠痔之名出《外科启玄》。
　　悬珠痔是因湿热下注，或长期秽毒刺激，气血瘀滞而成。以肛乳头纤维结缔组织增生，可有排便不畅或下坠感、里急后重感，或见痔核脱出肛外为主要表现的痔病类疾病。
　　本病相当于西医学所说的肛乳头纤维瘤。
　　[诊断依据]
　　1.肛门潮湿、瘙痒，便时可有肿物脱出，有坠胀不适感。
　　2.可单发，也可多发，多与脏毒、肛裂并发。
　　3.肛门镜检查：齿线部可见灰白色肿物，有蒂或无蒂，肿物表面为皮肤组织，不易出血。
　　[鉴别诊断]
　　息肉痔：位于齿线上方直肠壁上，表面为粘膜，色肉红，呈圆球形，有蒂或无蒂，易出血，便时或可脱出肛外。
　　[辨证论治]
　　1.肛门湿热证：肛周潮湿、潮红，有灼热感，肥大的肛乳头充血、水肿，舌红苔黄，脉滑数。清热祛湿。
　　2.气血瘀滞肛门证：排便时肛门有肿物脱出，表面色紫暗，伴有肛门坠胀，舌紫暗，苔薄，脉涩。行气祛瘀。