2011中西医执业医师考试辅导：小儿脱水程度判断

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　　脱水程度指患病后累积的体液丢失量，一般根据精神、神志、皮肤弹性、循环情况、前 囱、眼窝、尿量及就诊时体重等综合分析判断。常将其分轻、中、重三度。
　　1.轻度脱水 失水量占体重5%以下(30～50 mL/kg) 。患儿精神正常或稍差;皮肤稍干燥，弹性尚可;眼窝、前囱轻度凹陷;哭时有泪;口唇粘膜稍干;尿量稍减少。
　　2.中度脱水 失水量占体重的5%～10% (50-100mL/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤干燥、弹力差;眼窝、前囱明显凹陷;哭时少泪;口唇粘膜干燥;四肢稍凉，尿量明显减少。
　　3.重度脱水 失水量占体重的10%以上(100～120 mL/kg)。患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷;皮肤灰白或有花纹，干燥，失去弹性;眼窝、前囱深度凹陷，闭目露睛;哭时无泪;舌元津，口唇粘膜极干燥;因血容量明显减少可出现休克症状如心音低钝，脉细而快，血压下降，四肢厥冷，尿极少或无尿等。