2011中西医执业医师考试辅导：利尿药螺内酯

会计考友

　　作用原理
　　与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞浆内醛固酮受体，抑制K+-Na+交换。
　　药理作用特点
　　起作用慢(1天显效)，久(3～4天达高峰，停药后维持5～6天)，弱(最弱的利尿药抑制2%的钠)，保钾排钠。
　　临床应用
　　1、醛固酮升高的顽固性水肿 肝硬化和肾病综合征性水肿。
　　2、与氯噻嗪类利尿药合用可达到增加尿量和保钾效果。
　　常用脱水药
　　20%甘露醇
　　25%山梨醇
　　50%葡萄糖