2012中西医执业医师考试辅导：中性粒细胞

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　　中性粒细胞：是从骨髓中造血干细胞增殖分化而产生的，它的生成受到多种因素的调控。

　　增多： a.反应性增多：见于急性感染或炎症
　　b.广泛的组织损伤或坏死
　　c.急性溶血、失血、中毒
　　d.恶性肿瘤
　　e.其它如类风湿性关节炎，自身免疫性溶贫、痛风、严重缺氧以及应用某些药物如皮质激素、肾上腺素等。
　　异常增生性增多见于： a.粒细胞白血病
　　b.骨髓增殖性疾病，伤寒杆菌以及严重败血症等
　　减少：见于感染性疾病如病毒感染，血液系统疾病如再障、粒细胞减少症、非白血性白血病、恶组以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
　　物理、化学因素如 x线及退热镇痛药、抗肿瘤药及抗甲状腺药等。
　　其它：系统性红斑狼疮、脾亢及某些恶性肿瘤等。
　　中性粒细胞核左移白细胞数增高、杆状核增多
　　按杆状核细胞增多分轻( 6%)、中(10%)、重度左移(>25%)
　　核左移对病情的严重程度和机体的反应能力的估计有一定的价值。
　　中性粒细胞核左移：主要见于巨幼细胞贫血和应用抗代谢化学药物治疗后。
　　核左移是由于叶酸缺乏及维生素 B 12 使脱氧核糖核酸合成障碍或造血功能减退所致。