2012中西医执业医师考试辅导：腐蚀药与平胬药的临床应用

会计考友

　　腐蚀药又称追蚀药，具有腐蚀组织的作用，掺布患处能使疮疡不正常的组织得以腐蚀枯落。平胬药具有平复胬肉的作用，能使疮口增生的胬肉回缩。
　　适应证
　　凡肿疡在脓未溃时；痔疮、瘰疬、赘疣、息肉等病；溃疡破溃以后疮口太小，引流不畅；疮口僵硬，胬肉突出，腐肉不脱等妨碍收口时，均可使用。
　　用法
　　由于腐蚀平胬成方的药物组成不同，药性作用有强弱，因此在临床上需根据其适应证而分别使用。如白降丹适用于溃疡疮口太小、脓腐难去者，用桑皮纸或丝棉纸做成裹药，插于疮口，使疮口开大，脓腐易出；其他如赘疣，点之可以腐蚀枯落；另有以米糊做条，用于瘰疬，能起攻溃拔核的作用；枯痔散一般用于痔疮，将此药涂敷于痔核表面能使其焦枯脱落；三品一条枪插入患处能腐蚀漏管，也可以蚀去内痔，攻溃瘰疬；平胬丹适用于疮面胬肉突出，掺药其上能使胬肉平复。
　　注意点
　　腐蚀药一般含有汞、砒成分，因汞、砒的腐蚀力较其他药物大，在应用时必须谨慎。尤其在头面、指、趾等肉薄近骨之处，不宜使用过烈的腐蚀药物。即使需要应用也必须加赋形药降低其药力，以免伤及周围正常组织，待腐蚀目的达到即应改用其他提脓祛腐或生肌收口药。不要长期、过量地使用，以免引起汞中毒，对汞、砒过敏者则应禁用。