2012中西医执业医师考试辅导：大黄与芒硝的鉴别

会计考友

　　大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
　　芒硝：咸、苦，寒。归胃、大肠经。
　　◆共同点：
　　◇泻下攻积：积滞便秘，常配枳实、厚朴。
　　◇清热解毒：痈肿疮毒。
　　◇注：孕妇、哺乳期、月经期忌用。
　　◆不同点：
　　◇大黄：力强。走而不守，如斩关夺门之势；积滞便秘要药，尤宜热结便秘。
　　~热结而气血亏虚。
　　~热结阴伤。
　　~脾阳不足、冷积便秘。
　　~湿热痢疾初起。
　　~食积腹泻。
　　●泻火：火热上炎。
　　●凉血：血热吐衄。
　　●解毒：
　　~肠痈腹痛。
　　~烧烫伤。
　　●逐瘀通经：瘀血证。
　　●清利湿热：
　　~湿热黄疸。
　　~热淋涩痛。
　　◇芒硝：味咸，善润燥软坚，善治大便燥结。
　　●清热消肿（外用）：咽痛、口疮、目赤。
　　●不同加工品种：
　　~皮硝（朴硝）：杂质较多，多外用。
　　~芒硝：质地较纯，内服。
　　~玄明粉（元明粉、风化硝）：质地纯净，口腔、眼科常用。
　　●注：畏硫黄、畏三棱。