2012中西医执业医师考试辅导：体格发育指标

会计考友

　　儿童体格生长发育常用指标有：体重、升高、囟门、牙齿。
　　1.体重 正常小儿出生时的体重平均为3kg，前半年每月平均增加700g，3～4个月时的体重约6kg，6个月后体重增长减慢。以下公式通常用于粗略估计小儿的体重：
　　1周岁内：1～6个月体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7
　　7～12个月体重(kg)=6+0.5×月龄
　　2岁～12岁：体重(kg)=年龄×2+8
　　2.身长(高)： 指从头顶到足底的全身长度，3岁以下卧位测量身长，3岁以后站位测量身高。正常新生儿出生时的身长平均约50cm，第一年内增长最快，约生长25cm，1岁时身长约75cm，第二年增长稍慢，约10cm。以下公式粗略估计2～12岁身高：
　　身长(高)(cm)=年龄×7+70
　　3.头围 新生儿头围平均34cm，第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，
　　1岁时头围约46cm，2岁时达48cm。头围测量在2岁前最有价值，头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症，过小见于脑发育不全及小头畸形。
　　4.胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。出生时胸围平均32cm，1～1.5岁头围胸围相等，1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1.
　　5.囟门 前囟在出生时大小约1.5～2cm，后随颅骨而发育，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，前囟检查对儿科临证很重要。早闭或过小见于头小畸形;迟闭或过大见于佝偻病、克汀病或脑积水;前囟饱满为颅内压增高，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病;前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。
　　6.脊柱 脊柱的变化反映椎骨的发育情况。3个月的婴儿能抬头时，出现凸向前的颈曲;6个月后会坐时，出现凸向后的胸曲;1岁会走时，出现凸向前的腰曲。
　　7.牙齿 牙齿分为乳牙及恒牙两种。约自6个月起(4～10个月)乳牙开始萌出，12个月尚未出牙可视为异常，2岁以内乳牙的数目约为月龄减6.乳牙共20个，最晚2岁半出齐。6～7岁乳牙开始脱落换恒牙。17～30岁恒牙出齐，共28～32个。
　　【例题】小儿3岁，站位测身高90cm，体重14kg，请问其发育怎样?