2012中西医执业医师考试辅导：黄水疮辨证论治

会计考友

　　一、内治法
　　（一）暑湿热蕴脓疱密集，色黄，周围绕以红晕，糜烂面鲜红；伴有口干，便干，小便黄；舌红，苔黄腻，脉濡滑数。，
　　辨证分析：夏令暑湿热邪熏蒸，蕴结于肌肤，故见脓疱密集，色黄，周围绕以红晕，糜烂面鲜红；暑为阳邪，伤津耗液，则口干，便干，小便黄；舌红、苔黄腻、脉濡滑数为暑湿热蕴之象。
　　治法：清暑利湿解毒。
　　方药：清暑汤加减。热重烦躁者，加黄连、山栀等以清热除烦；大便于结者，加生大黄以泻滞导热。
　　（二）脾虚湿蕴脓疱稀疏，色淡白或淡黄，糜烂面淡红；伴有食纳少，大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细。
　　辨证分析：脾虚失运，湿热内生，熏蒸肌肤，故见脓疱稀疏，色淡白或淡黄，糜烂面淡红；脾虚失运，则食纳少，大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细，为脾虚湿蕴之象。
　　治法：健脾渗湿。
　　方药：参苓白术散加减。食滞不化者，加槟榔、焦三仙以化气行滞。
　　二、外治法
　　（—）脓液多者，选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。
　　（二）脓液少者，用三黄洗剂加入5％九一丹混合摇匀外搽，每天3—4次。
　　（三）局部糜烂者，先用明矾溶液洗去脓痂，再将冰硼散撤于患处。
　　（四）脓痂厚者，选用青黛、黄柏、苍术研细末，植物油调匀外涂。