2012中西医执业医师考试辅导：钩虫病诊断及鉴别诊断

会计考友

　　【诊断】
　　1．胃肠失调及气血亏虚的临床症状。
　　2．在钩虫病的流行地区，有钩蚴的感染症状。
　　3．大便检查发现钩虫卵。
　　【鉴别诊断】
　　钩虫病病情较重，出现“黄肿”表现者，需与黄疽及水肿相鉴别。
　　1．黄疸黄疸发病较急，而久病后出现黄疸者，一般均有肝胆病史。黄疽临床表现为全身黄色鲜明如橘色或晦暗如烟熏，目睛黄染，小便黄赤。钩虫病的发黄则为肤色萎黄或黄而浮肿，目睛不黄，小便清长。
　　2．水肿水肿的病因不一，浮肿部位不同，一般按之凹陷甚或凹陷不起，皮薄光亮，色泽鲜明，小便短涩，饮食正常或纳减，证有虚实之分。钩虫病的浮肿表现为下肢足踝浮肿，或面部目胞浮肿，甚则全身浮肿，但肤色发黄或萎黄不荣，好食易饥，或嗜食异物，无小便短涩，纯属虚证。