2012中西医执业医师考试辅导：针灸学之腧穴注射法

会计考友

　　【概述】腧穴注射法，一般是指将某些中西药物注人腧穴或特定部位的一种疗法，所以又称为水针法。它具有针刺和药物的双重作用。
　　【器具药物】
　　（1）器具：常用1、2、5、10、20毫升的消毒注射器或一次性注射器。一般穴位多用5号齿科长针头，眼部穴用4号针头，深部穴采用封闭用的长针头。
　　（2）常用药液：0.25％～2％盐酸普鲁卡因，维生素B1 、B12、K3 、C，阿托品，生理盐水，注射用水，各种抗生素J一氨酪酸，乙酚谷胺酚胺，三磷酸腺昔，丹参注射液、当归注射液、鱼腥草注射液、野木瓜注射液等。
　　【操作方法】（1）术前准备：注射器及注射部位进行严格消毒，检查药液质量，有安瓿破损、过期或变质的一律不用；校对药名、剂量，凡能引起过敏反应的药物，如普鲁卡因、青霉素等必须预先做过敏试验，阳性者禁用。
　　（2）注射方法：快速进针，缓慢送至所需深度，上、下提插至有得气感后，将针芯回抽一下，如无回血，注人药液。一般用中等速度推药，体弱或慢性病病人，速度可慢一些；体壮实，急性病，推药速度宜快。如推人药液较多，可将针头由深至浅分层推入。
　　每个穴位注射的剂量，应据病人的病情、体质、药物浓度和穴位所在的部位而有所区别，多在0.3～1毫升之间，但也有5～20毫升的。每日或隔日 1次，7～10次为一疗程。
　　【适应病症】腧穴注射适应病症亦较为广泛，各系统疾病都有应用，但以治疗疼痛及炎症性病症更为常用，如三叉神经痛、坐骨神经痛、慢性支气管炎、大叶性肺炎、急性阑尾炎等。
　　【注意事项】在穴位注射时必须注意的是要避免使用某些浓度过高或刺激性过强的药物，同时有些部位如关节腔，有些穴位如合谷（尤其是患儿）不宜应用本法。