2012年中西医结合执业医师考试答疑精选(2)

会计考友

　　【中西医结合外科学】
　　5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为
　　A.34％
　　B.39％ 考试用书
　　C.41％
　　D.46％
　　E.48％
　　学员提问：为什么不选D？
　　答案与解析：本题答案为A。
　　新九分法规定，双臀为5%
　　12岁以下儿童，双下肢面积：【46-（12-年龄）】%=39%请注明，不包括双臀需再减5%，为34%。
　　【中西医结合内科学】
　　下列对于慢性胃炎的治疗，错误的是
　　A.有H.pylori感染的增加胃黏膜保护
　　B.上腹饱胀明显的使用促胃动力药
　　C.精神症状明显者可使用镇静剂
　　D.有恶性贫血时可使用维生素B12、叶酸
　　E.有痉挛性腹痛者可用解痉剂
　　学员提问：为什么不选D？
　　答案及解析：本题答案为A。
　　慢性胃炎的治疗：
　　1．一般治疗：戒除烟酒和注意饮食，少吃刺激性食物，如酸辣食物、过多的调料、浓茶以及不易消化的食物，停用可引起胃黏膜损伤的药物等。
　　2．减轻和消除损伤因子：（1）根除Hpylori是治疗本病和防止复发的关键。（2）制酸治疗，可选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，适用于有黏膜糜烂或以烧心、反酸为主要表现者，可选用西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。（3）用胃动力剂促进蠕动以减少肠液反流，如西沙必利；应用氢氧化铝凝胶吸附胆盐。
　　3．增强胃黏膜防御：胶体铋在酸性环境形成铋盐，和黏液组成的凝结物覆盖在黏膜上，并能杀灭Hpylori。另外常用的药物还有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。
　　4．对症处理：有上腹饱胀、食欲差等者，可服用促胃功能药物；精神症状明显者可使用镇静剂；有痉挛性腹痛者可用解痉剂，如普鲁本辛、东莨菪碱等；有恶性贫血时可使用维生素B12、叶酸等。
          
　　【中西医结合妇产科学】
　　下列哪一个经脉与胞宫没有直接连属关系
　　A.心经
　　B.肝经
　　C.肾经
　　D.冲脉
　　E.任脉
　　学员提问：为什么不选C？
　　答案及解析：本题答案为B。
　　肝与胞宫
　　1．经络上的联系肝脉与任脉交会于“曲骨”，又与督脉交会于“百会”，与冲脉交会于“三阴交”，可见肝脉通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。
　　2．功能上的联系肝有藏血和调节血量的功能，主疏泄而司血海，而胞宫行经和胎孕的生理功能，恰是以血为用的，因此，肝对胞宫的生理功能有重要的调节作用。
　　是间接联系，答案选B。祝您学习愉快！
　　【中西医结合儿科学】
　　蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是
　　A.维生素B1缺乏
　　B.维生素B2缺乏
　　C.维生素C缺乏
　　D.维生素A缺乏
　　E.维生素D缺乏
　　学员提问：为什么不选A？
　　答案及解析：本题选D。
　　蛋白质一能量营养不良：维生素A缺乏最常见。
　　此为记忆性知识点，记住即可，不需深究。
　　维生素B1缺乏－－易引起脚气病；
　　维生素B2缺乏－－易引起口角炎；
　　维生素C缺乏－－易引起坏血病。