2012年中西医结合执业医师考试答疑精选(15)

会计考友

　　【中医基础理论】
　　五行中，水是土的（）
　　A.母
　　B.子 中华考试网
　　C.所胜
　　D.所不胜
　　E.以上均非
　　学员提问：土克水，克我着所不胜为什么选C呢？
　　答案与解析：本题答案为C。
　　在五行相克的关系中，任何一行都有“克我”、“我克”两方面的关系。《黄帝内经》称之为“所胜”与“所不胜”的关系。“克我”者为我“所不胜”。“我克”者为我“所胜”。所以，五行相克的关系，又叫“所胜”与“所不胜”的关系。以土为例，“克我”者木，则木为土之“所不胜”。“我克”者水，则水为土之“所胜”。余可类推。
　　因此本题答案选C。
　　祝您学习愉快！
　　【中药学】
　　患者，女，42岁。患感冒已经5天，现胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，舌边赤，脉弦。用药宜选（ ）
　　A.荆芥、防风
　　B.桑叶、菊花
　　C.柴胡、黄芩
　　D.葛根、升麻
　　E.柴胡、葛根
　　学员提问：为什么不选B?
　　答案及解析：本题答案为C。
　　据患者胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，脉弦为少阳证表现。
　　少阳受病，胆火上炎，灼伤津液，故见口苦、咽干；胸胁是少阳经循行部位，邪热壅于少阳，经脉阻滞，气血不和，则胸胁苦满。肝胆疏泄不利，影响及胃，胃失和降，则见默默不欲饮食。肝胆受病，气机郁滞，故见脉弦。
　　柴胡苦平，入肝胆经，透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散。黄芩苦寒，清泄少阳之热。柴胡升散之性，得黄芩之清泄，共奏和解少阳之功。
　　而B.桑叶、菊花可疏散风热，平抑肝阳，清肝明目。桑叶尚能清肺润燥。多用治外感风热或肝火上炎证。与本题不符。
　　故本题答案选C。
　　祝您学习愉快！
          
　　【中医诊断学】
　　渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为（ ）
　　A.湿热内蕴
　　B.痰饮内停
　　C.营分热盛
　　D.阴虚津亏
　　E.瘀血内阻
　　学员提问：为什么痰饮内停会导致渴喜热饮而量不多，或水入即吐？
　　答案及解析：本题答案为B。
　　痰饮为阴邪，痰饮内停，津液不能上承，故渴喜热饮而量不多。水气上逆，停聚于胃，拒而不纳，故水入即吐。
　　故本题答案选B。
　　祝您学习愉快！
　　【针灸学】
　　某男，36岁，鼻流浊涕，色黄腥秽，兼见头昏、记忆衰退，舌红，苔黄腻，脉数。除主穴外，宜对证选取（ ）
　　A.少商、商阳
　　B.曲池、阴陵泉
　　C.丰隆、足三里
　　D.百会、神庭
　　E.内庭、曲池
　　学员提问：为什么选B.曲池、阴陵泉？
　　答案及解析：本题答案选B。
　　患者证属鼻渊，湿热阻窍。除主穴外，因手阳明与手太阴相为表里，[医学教育网原创]其脉又上挟鼻孔，取手阳明经合穴曲池清泻肺热；取足太阴经合穴阴陵泉运脾祛湿。
　　因此本题答案选B。
　　祝您学习愉快！
　　【传染病学】
　　有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（ ）
　　A.甲型肝炎多呈急性经过
　　B.乙型肝炎可演变为慢性
　　C.丁型肝炎一般不演变为慢性
　　D.丙型肝炎易演变为慢性
　　E.戊型肝炎多呈急性经过
　　学员提问：为什么选C？
　　答案及解析：本题答案选C。
　　丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，需要在乙肝病毒（HBV）辅助下才能复制，所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。
　　临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染（先感染乙肝，后感染丁肝），可呈急性或慢性病程。在乙肝基础上感染丁肝，一般会使肝损害和病情加重，多数发展为慢性活动性肝炎，甚至肝硬化。
　　因此本题答案选C。
　　祝您学习愉快！