2012中西医执业医师考试辅导：防己饮

会计考友

【处方】 白术、木通、防己、槟榔、川芎、甘草梢、犀角、苍术（盐炒）、黄柏（酒炒）、生地黄（酒炒）。
【功能主治】湿热脚气，足胫肿痛，憎寒壮热。
【用法用量】《医学正传》：有黄连。用量及用法：黄柏、苍术、白术、防己各7分，生地黄、槟榔、川芎各5分，犀角屑、甘草节、木通、黄连各3分。上细切，作1服，水1盏半，煎至1盏，去滓，食前温服。
大便实，加桃仁；小便涩，加杜牛膝；有热，加黄芩、黄连；大热及时令热，加石膏；有痰，加竹沥、姜汁。
【各家论述】 1.《医方考》：是方也，木通、防己、槟榔，通剂也，可以去塞；犀角、黄柏、生地黄、甘草梢，寒剂也，可以去热；苍、白二术，燥剂也，可以去湿。然川芎能散血中之气，犀角能利气中之血，先痛而后肿者，气伤血也，重用川芎；先肿而后痛者，血伤气也，重用犀角。
2.《医方集解》：此足太阳药也。防己行水疗风，泻下焦之湿热；槟榔攻坚利水，坠诸药使下行；木通降心火，由小便出；草梢泄脾火，径达肾茎；黄柏、生地滋肾阴，而凉血解热；苍、白二术燥脾湿，而运动中枢；肿由血郁，川芎行血中之气；痛由肝实，犀角凉心而清肝。合之以清热利湿，消肿止痛也。
3.《退思集类方歌注》：防己、苍术、白术、川芎行血燥湿，生地、黄柏、草梢、犀角凉血清热，木通通关节、利湿热，槟榔下行疾速，坠诸药入下焦，消肿痛也。脚气无不由湿热而成，其证憎寒发热，状类伤寒，但足胫肿痛为异耳。
【摘录】《丹溪心法》卷三