2012中西医执业医师考试辅导：囟门与脊柱的发育

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1．囟门
前囟为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙，出生时为1.5cm～2.0cm（两对边中点连线）。一般在生后2个月～3个月随头围增大而略增大，6个月后则逐渐骨化而变小，12个月～18个月时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎世界形势脑积水等重要体征之一；前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。后囟一般于生后6周～8周闭合，颅骨骨缝一般于生后3个月～4个月闭合。
2．脊柱的发育
出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3月抬头时形成颈椎前凸，形成脊柱的第一个弯曲；6月会坐形成胸椎后凸，形成脊柱的第二个弯曲；1岁会走，形成腰椎前凸，为脊柱的第三个弯曲；脊柱3个弯曲的形成，有利于身体的平衡。6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才被韧带所固定。故要注意儿童坐、立、行走的姿势，以保证儿童脊柱正常的形成。