2012中西医执业医师考试辅导：癣的外治

会计考友

　　①白秃疮、肥疮：采用拔发疗法。其方法为剪发后每天以0.5%明矾水或热肥皂水洗头，然后在病灶处敷药（敷药宜厚），可用5%硫黄软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或戴帽固定。每天如上法换药1次。敷药1周病发比较松动时，即用镊子将病发连根拔除（争取在3天内拔完）。拔发后继续薄涂原用药膏，每天1次，连续2～3周。
　　②鹅掌风、脚湿气
　　水疱型：可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊外搽；二矾汤熏洗；鹅掌风浸泡方或藿黄浸剂（藿香30g，黄精、大黄、皂矾各12g，醋1kg）浸泡。
　　糜烂型：可选1：1500高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液、二矾汤或半边莲60g煎汤待温，浸泡15分钟，次以皮脂膏或雄黄膏外搽。
　　脱屑型：可选用以上软膏外搽，浸泡剂浸泡。如角化增厚较剧，可选以10%水杨酸软膏厚涂，外用油纸包扎，每晚1次，使其角质剥脱，然后再用抗真菌药物，也可用市售治癣中成药。
　　③灰指甲：每日以小刀刮除病甲变脆部分，然后用棉花蘸2号癣药水或30%冰醋酸浸涂。或用鹅掌风浸泡方浸泡，白风仙花捣烂敷病甲上，或采用拔甲方法。
　　④圆癣：可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊等外搽。阴癣由于患部皮肤薄嫩，不宜选用刺激性强的外用药物，若皮损有糜烂痒痛者，宜选用青黛膏外涂。
　　⑤紫白癜风：用密陀僧散，用茄子片蘸药涂搽患处，或用2号癣药水，或1%土槿皮酊外搽，每天2～3次。治愈后，继续用药1～2周，以防复发。