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[复习指导] 2012中西医执业医师考试辅导:突眼症-针灸保健

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发表于 2012-8-19 14:11:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
这里所说的突眼症是甲状腺机能亢进症的三大典型症状之一。一般分内分泌非浸润性突眼症(又称良性突眼)和内分泌浸润性突眼症(又称恶性突眼)二类。针灸对二者治疗都有有较好的效果。良性突眼症在上述突眼症中占大多数。往往为对称性的,但有时,一侧突眼可先于另一侧。主要改变为眼睑和眼外部表现:眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视;眼球内侧聚合不能或欠佳;眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落;眼向上看时,前额皮肤不能皱起。恶性突眼较少见,笔发生于40岁以上男子;病情较重,突眼较良性者明显,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。呈进行性双侧或单侧突眼。多伴有眶内、眶周组织充血、眼球胀痛、畏光流泪、视力减退、复视及眼球转动受限等症状。突眼严重时由于眼睑不能闭合,可引起角膜炎乃至溃疡等症状。
现代针灸治疗甲状腺机能亢进症所致突眼症的文章最早见于1953年。但自此之后整整间断了30年,到20世纪1980年代初,成为针灸治疗甲状腺机能亢进症中的临床研究的又一个热门。在继承著名针灸专家经验的基础上,以多种指标进行观察,进行了反复的研究。已经证明,针刺确能较明显改善内分泌突眼症状;不仅有较为显著的近期效果,也有较稳定的远期疗效。在穴位选择上,发现和总结了一些新穴;刺激方法上,以针刺为主,还应用穴位注射、电针、穴位激光照射等,都有一定效果。特别在针刺手法上也总结出了一套行之有效的操作技术。
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