中西医助理医师考试辅导：胃痛的临床表现

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胃痛的临床表现是中西医结合执业助理医师考试常考的一个知识点，下面进行总结：
　　胃痛其主要表现为上腹部疼痛。
　　急性胃炎：起病急，常因摄入对胃有不良刺激的药物或饮食等引起。上腹部疼痛，恶心、呕吐，可伴有腹泻。
　　慢性胃炎：起病缓慢，持续性上腹部隐痛、胀痛，食欲减退，消化不良，进食后上腹不适。胃窦部胃炎者，可伴剑突下烧灼感，或反复出现消化道出血（黑便为主），但多可自动停止。
　　溃疡病：上腹部疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时发作；十二指肠溃疡疼痛多在餐后3至4小时发作，进食后疼痛可减轻或完全消失。胃溃疡疼痛部位多在上腹部偏左；而十二指肠疼痛部位多在上腹部偏右。其疼痛性质可为隐痛、胀痛、钝痛、灼痛，或剧痛。常伴有暧气、反酸、饥饿感、恶心、呕吐等其他消化道症状。若并发上消化道出血时，可出现呕血、黑便；若并发穿孔时，上腹剧痛、板状腹、休克。
　　胃神经官能症：以上腹部疼痛不适，伴反酸，剑突下烧灼感，食后饱胀消化不良等胃部症状。常伴有神经性呕吐，特点是进食后呕吐，呕吐后即可进食。
　　神经性暖气，特点是持续性暧气，且带有感情色彩，多在有人场合发作。神经性厌食，多为青年女性，以追求体态美而盲目节食而致的一种病态现象。同时还伴有健忘、多梦、失眠、倦怠、忧虑、注意力不集中、头痛、心悸、胸闷、烦躁易怒等神经官能症状。女性患者可出现月经不调，男性患者可见性功能减退、造精等症。