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[复习指导] 中西医助理医师考试辅导:(儿科学)儿科学基础,新生儿疾病

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发表于 2012-8-19 17:51:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
 一、小儿生长发育
  1、体重:1周岁内:1-6个月=出生时体重+月龄*0.7
  7-12个月=6+0.5*月龄
  2岁-12岁:体重=年龄*2+8
  2、身长:出生约50cm,第一年长25cm
  2-12岁身长=年龄*7+70
  3、头围:新生儿34cm,1岁头围46cm,2岁约48cm
  4、胸围:出生时32cm,1-1.5岁胸围=头围
  1岁至青春前期:胸围=年龄+头围-1
  5、囟门:前囟关闭年龄是:12-18个月
  6、新生儿期呼吸:40-45 脉搏:120-140
  血压:收缩压=80+年龄*2
  舒张压=收缩压*2/3
  二、小儿营养
  蛋白质10-15%
  脂肪25-30%――供给热量的重要来源
  糖50-60%――热量的主要来源
  维生素与无机盐 水溶性维生素是:VitB
  三、小儿诊法
  小儿望神的重点是(察目),首选观察:眼神
  小儿形体望诊的顺序是:头囟、躯干、四肢、毛发、指甲
  四、小儿体液平衡
  1、小儿脱水程度:轻度:5%;中度:5-10%;重度:>10%
  2、补液
  (1)定量:轻度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200
  (2)定性:原则:先盐后糖。
  低渗脱水:补2/3张含钠液
  等渗脱水:1/2张含钠液
  高渗脱水:1/3-1/5张含钠液
  (3)定速:重度脱水:首选快速应用2:1含钠液
  高渗性脱水:输注速度宜稍慢
新生儿疾病
  一、新生儿黄疸
  1、生理性黄疸:生后2-3天
  总胆红素足月儿<221,早产儿<257
  2、病理性黄疸:生后24h或36h内,或于生后1周或数周出现。
  总胆红素足月儿<221,早产儿>257
  二、新生儿寒冷损伤综合征
  轻度:体温30-35,皮肤硬肿范围<50%
  中医病机:阳气虚衰,寒凝血涩。首先区别虚与实
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