2011中西助理医师考试中药学辅导：黄芩黄连黄柏的鉴别

会计考友

　　黄芩：苦，寒。肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。??
　　黄连：苦，寒。心，脾、胃、胆、大肠经。??
　　黄柏：苦，寒。肾、膀胱、大肠经。??
　　◆共同点：常相须为用。??
　　◇清热燥湿：湿热证。??
　　◇泻火解毒：火热证，热毒证。??
　　◇注：苦寒败胃，脾胃虚寒忌用。??
　　◆不同点：??
　　◇黄芩：善清上焦湿热、肺火。??
　　~湿温、暑湿初起多用。??
　　~肺热咳嗽，痰黄质稠。??
　　~少阳证，配柴胡。??
　　●凉血止血：血热出血。??
　　●除热安胎：怀胎蕴热，胎动不安。??
　　●炮制：??
　　~生用清热。??
　　~炒用安胎。??
　　~炒炭止血。??
　　~酒炒清上焦热。??
　　●商品：??
　　~枯芩善清肺火。??
　　~子芩（条芩）善清大肠。??
　　◇黄连：力最强，善清中焦湿热、心火、胃火。??
　　~湿阻中焦。??
　　~湿热泻痢要药，常配木香。??
　　~高热神昏、口疮。??
　　~血热吐衄。??
　　~胃火炽盛，牙痛、呕吐、消渴。??
　　~肝火犯胃，肝胃不和，配吴茱萸，胁肋胀痛、呕吐吞酸。??
　　~目赤肿痛、耳痛流脓。??
　　●炮制：??
　　~酒炙善清上焦火热。??
　　~姜炙善清胃和胃止呕。??
　　~吴萸炙善舒肝和胃止呕。??
　　◇黄柏：善清下焦湿热、相火。??
　　~湿热带下。??
　　~脚气、痿证。??
　　●退热除蒸：骨蒸潮热、盗汗遗精，配知母。