2012年中西医结合助理医师考试答疑精选(13)

会计考友

　　【中医基础】
　　通因通用属于
　　A.治病求本
　　B.未病先防 中华考试网
　　C.既病防变
　　D.因地制宜
　　E.因时制宜
　　学员提问：为什么不选B？
　　答案与解析：本题答案为A。
　　“塞因塞用，通因通用”，是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证，以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者，后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。二者治疗的实质亦为虚则补之，实则泻之。而这都是以治病求本为准则，治病求本，首见于《素问?阴阳应象大论》的“治病必求于本”。告诫医者在错综复杂的临床表现中，要探求疾病的根本原因，宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。
　　【中医诊断】
　　恶寒发热同时并见，多为
　　A. 疟疾
　　B. 湿温病
　　C. 外感表证
　　D. 半表半里证
　　E. 阳明病
　　学员提问：为什么不选D？
　　答案及解析：本题答案为C。
　　恶寒发热：疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同，故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。
　　外感风寒常表现为恶寒重发热轻，因寒邪束表伤阳，所以表现为寒性反应为主的恶寒重。寒性收引凝滞，使卫阳郁闭不宣，所以发热，且常伴有头身痛、无汗、脉浮紧等症状。
　　外感风热常表现为发热重恶寒轻，因风热为阳邪，阳邪致病则阳盛，故发热重。风热袭表，卫外不固，腠理开泄，所以微恶风寒，并常兼见口渴、自汗、脉浮数等症。
　　表证寒热的轻重，不仅与病邪性质有关，而且与正气的盛衰亦有密切关系。如邪轻正衰的，恶寒发热常较轻；邪正俱盛的恶寒发热多较重；邪盛正衰的，恶寒重而发热轻等。
　　【中药学】
　　患儿，男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐。用药宜首选
　　A.青黛
　　B.夏枯草
　　C.栀子
　　D.大青叶
　　E.黄连
　　学员提问：为什么不选C？
　　答案及解析：本题答案为A。
          
　　青黛
　　【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。
　　【主治】温毒发斑，血热吐衄，咽痛口疮，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。
　　【方剂学】
　　患者华某，腹痛绕脐不止，大便秘而不通，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。治宜选用
　　A.理中丸
　　B.温脾汤
　　C.小建中汤
　　D.小承气汤
　　E.麻子仁丸
　　学员提问：为什么不选E？
　　答案及解析：本题选B。
　　温脾汤
　　【出处】 《备急千金要方》
　　【分类】 泻下剂-温下
　　【组成】 大黄（15克） 当归（9克） 干姜（9克） 附子（6克） 人参（6克） 芒硝（6克） 甘草（6克）
　　【功用】 温补脾阳，攻下冷积。
　　【主治】 脾阳不足。冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。（阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。）（本方常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒，冷积内阻者。）
　　【卫生法规】
　　对被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法提请行政复议
　　A.10日
　　B.15日
　　C.30日
　　D.45日
　　E.60日
　　学员提问：为什么不选D？
　　答案及解析：本题答案为E。
　　《行政复议法》为专门法，因此除非法律规定的时限大于六十日，否则都应遵守六十日。故回答本题时不能按《执业医师法》规定的“十五日内”，而应为“六十日内”。