2010年口腔执业医师考试试题：颞下颌关节疾病3

会计考友

21.可复性关节盘前移位的主要症状是
　　A.疼痛和张口受限
　　B.弹响和开口过大呈半脱位
　　C.疼痛可有扳机点
　　D.开口初期有弹响
　　E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲
　　22.在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有"扳机点"的为
　　A.翼外肌功能亢进
　　B.翼外肌痉挛
　　C.不可复性关节盘前移位
　　D.骨关节病
　　E.肌筋膜痛
　　23.关节盘穿孔、破裂的主要症状是
　　A.疼痛和张口受限
　　B.弹响和开口过大呈半脱位
　　C.疼痛可有扳机点
　　D.开口初期有弹响
　　E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲
　　24.关于骨关节病描述不正确的是
　　A.只能由关节结构紊乱疾病类发展而来
　　B.开口运动中有连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音
　　C.骨关节病如伴随颞下颌关节紊乱病的其他各型，则兼有相应的临床症状
　　D.X线检查可见关节骨硬化、破坏、囊样变、骨质增生、骨赘等
　　E.不少病员的症状长期保持稳定，关节功能代偿良好
　　25.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的
　　A.并不一定会进一步发展成关节器质性改变
　　B.在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高
　　C.发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变
　　D.X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变
　　E.颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病
　　26.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是
　　A.右侧翼外肌亢进
　　B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
　　C.右侧不可复性关节盘前移位
　　D.右侧翼外肌痉挛
　　E.左侧翼外肌亢进
　　27.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是
　　A.右侧翼外肌亢进
　　B.左侧可复性关节盘前移位
　　C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
　　D.左侧翼外肌亢进
　　E.右侧可复性关节盘前移位
　　28.右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm.X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是
　　A.右侧可复性关节盘前移位
　　B.右侧滑膜炎
　　C.右侧翼外肌痉挛
　　D.左侧翼外肌功能亢进
　　E.右侧关节盘穿孔
　　29.患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，而发生疼痛，开口轻度受限，关节造影，开口可见造影存留前束内，可能的诊断是：
　　A.可复性关节盘前移位
　　B.不可复性关节盘前移位
　　C.翼外肌痉挛
　　D.关节膜滑炎
　　E.关节盘穿孔
　　30.关于可复性盘前移位治疗描述不正确的是：
　　A.可戴用复位牙合板矫正髁突－关节盘的关系
　　B.弹响发生在开口初期可戴用牙合板治疗，牙合板无法治疗者则可行关节镜外科复位治疗，必要时可行开放性关节盘复位术。
　　C.可戴用枢轴牙合板矫正髁突－关节盘的关系
　　D.可采用关节镜外科复位治疗
　　E.如伴有翼外肌痉挛或关节滑膜炎则应兼用此两种疾病的治疗方法