2010年口腔执业医师考试试题：颞下颌关节疾病5

会计考友

　【C型题】
　　备选答案
　　A.开口度过大
　　B.开口度过小
　　C.两者均有
　　D.两者均无
　　46.颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中两侧翼外肌功能亢进可出现张口度异常为（）；
　　47.颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中慢性滑膜炎可出现张口度异常为（）
　　48.颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中翼外肌功能痉挛可出现张口度异常为（）
　　49.颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中可复性关节盘前移位可出现张口度异常为（）
　　50.颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中不可复性关节盘前移位可出现张口度异常为（）
　　【X型题】
　　51.颞下颌关节紊乱病的骨关节病类包括哪几项
　　A.骨关节病
　　B.骨关节炎
　　C.不可复性关节盘前移位
　　D.关节盘穿孔、破裂
　　E.关节盘穿孔、破裂伴骨关节病
　　52.不可复性关节盘前移位主要临床特征有
　　A.临床有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史；进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧
　　B.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，但测被动张口度时开口度不能增大
　　C.X线平片见关节前间隙增宽，造影片可证实为不可复性关节盘前移位。
　　D.机制同可复性关节盘前移位。不同点是，当开口运动时，髁突挤压变性的关节盘不能复位，不能恢复正常的髁突－关节盘关系
　　E.有关节区疼痛
　　53.关于炎性疾病类颞下颌关节紊乱病描述正确的有
　　A.也称为关节盘后区损伤
　　B.病因有：过大开口、外伤；骨关节病；牙合关系异常等
　　C.主要症状与翼外肌痉挛相似
　　D.有时可有自发痛
　　E.急性炎症时，可出现类似急性化脓性颞下颌关节炎的症状
          
　　54.颞下颌关节急性前脱位的病因可能有
　　A.咀嚼肌紊乱患者长时间接受大张口牙科治疗
　　B.关节结构紊乱患者大张口打哈欠、咬大块食物
　　C.下颌骨，尤其是张口状态下颏部受外力打击
　　D.使用开口器或气管插管时滥用暴力
　　E.脱位后未予适当治疗、复位后未制动
　　55.不属于颞下颌关节复发性脱位的病因为
　　A.翼外肌功能痉挛
　　B.关节韧带、关节囊松弛
　　C.老年人、慢性长期消耗性疾病、肌张力失常
　　D.翼外肌功能亢进
　　E.急性前脱位未适当治疗
　　56.关于颞下颌关节强直描述错误的是
　　A.关节内强直简称关节强直
　　B.骨性粘连的强直称为关节内强直
　　C.关节外上下颌骨间瘢痕挛缩导致开口困难或完全不能开口属于关节外强直
　　D.上下颌骨间骨性粘连导致的开口困难或完全不能开口不属于关节外强直
　　E.纤维性粘连的关节强直称为假性关节强直
　　57.颞下颌关节内强直的病因有
　　A.化脓性中耳炎、下颌骨骨髓炎
　　B.颞下颌关节紊乱病
　　C.类风湿性关节炎
　　D.颌面部放疗致颌间挛缩
　　E.颏部对冲伤
　　58.可导致关节外强直的病因有
　　A.坏死性口炎
　　B.上颌结节和下颌升支开放性骨折或火器伤
　　C.颜面部烧伤或口内手术后瘢痕挛缩
　　D.颏部对冲伤
　　E.鼻咽癌放疗后
　　59.儿童时期发生单侧关节内强直，可导致严重面下部发育障碍，其特点为
　　A.患侧扁平、狭长；健侧丰满
　　B.健侧扁平、狭长；患侧丰满
　　C.颏部偏向健侧
　　D.颏部偏向患侧
　　E.小颌畸形
          
　　60.关节强直手术前，必须明确以下哪几项诊断，才能制定正确的手术计划
　　A.确定是关节内强直、关节外强直或混合性强直
　　B.确定强直的性质是纤维性还是骨性
　　C.确定强直是单侧或双侧
　　D.确定病变的部位和范围
　　E.确定是何种原因引起的强直
　　61.OSAS的治疗方法有：
　　A.非外科治疗
　　B.外科治疗
　　C.戒烟酒
　　D.咽后壁组织瓣转移术以延长软腭长度
?
　　E.减肥
　　62.关节内强直患者，X线检查的表现有
　　A.关节侧位片见，正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏
　　B.关节侧位片见，关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状
　　C.关节侧位片见，髁突、关节窝和关节间隙清楚可见
　　D.关节侧位片见，关节间隙消失，髁突和关节窝融合成致密的骨性团块，波及下颌切迹，使正常喙突、颧弓、下颌切迹影像消失；下颌侧位片见，下颌支和颧弓甚至可完全融合呈"T"型
　　E.下颌或颧弓后前位片，有时可见上颌和下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高；有时可见骨化灶，甚至上、下颌骨之间或下颌与颧骨、颧弓之间形成骨性粘连
　　63.关节外强直患者，X线检查的表现有
　　A.关节侧位片见，正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏
　　B.关节侧位片见，关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状
　　C.关节侧位片见，髁突、关节窝和关节间隙清楚可见
　　D.关节侧位片见，关节间隙消失，髁突和关节窝融合成致密的骨性团块，波及下颌切迹，使正常喙突、颧弓、下颌切迹影像消失；下颌侧位片见，下颌支和颧弓甚至可完全融合呈"T"型
　　E.下颌或颧弓后前位片，有时可见上颌和下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高；有时可见骨化灶，甚至上、下颌骨之间或下颌与颧骨、颧弓之间形成骨性粘连
　　64.翼外肌功能亢进可能出现的开口型异常为
　　A.偏向健侧
　　B.偏向患侧
　　C.不偏
　　D.偏向翼外肌功能收缩力较弱侧
　　E.偏向翼外肌功能收缩力较强侧
　　1.B　2.A　3.D　4.D　5.E　6.B　7.D　8.B　9.C　10.D　11.D　12.D　13.A　14.D　15.C　16.B
　　17.E　18.B　19.B　20.A　21.D　22.E　23.E　24.A　25.D　26.D　27.D　28.A　29.B　30.C　31.A
　　32.B　33.D　34.C　35.A　36.B　37.C　38.D　39.A　40.D　41.B　42.B　43.C　44.E　45.D　46.A
　　47.B　48.B　49.D　50.B　51.ABDE　52.ABCDE　53.ABCDE　54.ABCD　55.A　56.BDE　57.ACE
　　58.ABCE　59.AD　60.ABCD　61.ABCE　62.ABD　63.CE　64.ACD