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[复习指导] 2010年口腔执业医师考试辅导:排牙原则

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发表于 2012-8-19 20:40:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
排牙原则
  (1)美观原则:恢复患者面下1/3的形态,达到面下1/3与整个面部比例协调,使人显得年轻,给人以美感。牙列弧度要与颌弓型一致,有方圆型,尖圆型,卵圆形,上前牙的位置要衬托出上唇丰满度,达到以下几点:排牙要体现患者的个性,根据面型,年龄,肤色,等选牙。
  (2)组织保健功能
  1)人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动,处于肌平衡位置。
  2)牙合平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌将食物送至后牙牙合面,利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上,使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴
  3)如果牙槽嵴吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度,使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴,如果牙槽嵴严重吸收,则要求注意牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处,减少义齿在功能状态下的翘动。
  4)前牙排列成浅覆牙合,浅覆盖,正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内,下牙沿上牙斜面自由滑动。
  5)在上下牙间自由滑动时,要有平衡牙合接触,
  6)减少功能状态下的不稳定因素,要适当降低非功能尖,如,上磨牙颊尖和下磨牙舌尖,减少研磨食物时义齿的摆动。
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