2010年口腔执业医师考试辅导：牙龈肥大的临床检查要点

会计考友

　牙龈肥大是口腔中较为常见的症状，多种牙龈疾病会表现出牙龈肥大。白血病等全身疾病也会表现为牙龈肥大，对这些疾病的处理方法会截然不同。因此有必要对牙龈肥大的疾病进行鉴别。
　　一、病史要点
　　1.现病史：应问清下列情况
　　（1）牙龈肥大的部位和时间；
　　（2）有无癫痫病史、高血压病史及肾移植等病史，以及服用治疗这些疾病的药物史，主要是有无服用抗癫痫药物、抗高血压药物、或免疫抑制剂药物史；
　　（3）增生牙龈是否影响咀嚼；
　　（4）牙龈是否易出血；
　　（5）是否妊娠；
　　（6）有无牙齿萌出困难史和家族遗传史。
　　2.既往病史 以前有无牙龈出血史，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
　　3.全身情况 患者是否妊娠。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。
　　二、检查要点
　　1.牙龈肥大的部位、程度和累及的范围；
　　2.牙龈的颜色和质地；
　　3.牙龈出血情况 是否易出血；
　　4.口腔卫生情况 菌斑、牙石等局部刺激物的量及部位；
　　5.必要时查血检查。