2011年口腔执业医师考试辅导：牙周疾病检查

会计考友

　牙周病的检查是通过详细而全面地询问全身和局部的病史、一系列常规检查和辅助检查来完成的，从而及时发现与牙周病发生发展密切相关的危险因素，在对检查结果加以综合分析后作出准确的诊断，以此为基础，才能制订出个性化的治疗方案。因此，牙周病的检查和诊断在牙周病学中占有极重要的地位。
　　在收集病史中：
　　①首先要询问和记载主诉，即患者就诊的主要症状发生部位及发生时间；
　　②现病史中应记录可能的诱因及疾病的发展过程、治疗经过及疗效；同时，还应了解患者自己所采取的口腔卫生措施，如刷牙方法与习惯，牙膏和漱口剂的应用情况等，使临床医生对疾病的发展过程及对治疗的反应有所了解，以便制订必要的治疗措施，并进一步指导菌斑控制方法；
　　③要注意询问系统病史和口腔病史，如与牙周病有关的系绕阻疾病，如血液病（急性白血病、血小板减少性紫癜等）、心血管疾病、糖尿病或其他内分泌疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病或有遗传易感因素等；同时发生在口腔及牙周组织的疾病，如口腔黏膜白斑、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等均可同时发生于口腔黏膜和牙龈，正畸治疗史等。
　　此外，还应问家族史，询问父母、兄弟姐妹或其他直系亲属的牙周健康状况，尤其是一些与遗传可能相关的牙周病，如侵袭性牙周炎、牙龈纤维瘤病等。