2010年口腔执业医师考试辅导：关于釉结、釉索和釉龛

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釉结（enamel knot）、釉索（enamel cord）和釉龛（enamel niche） 在帽状期和钟状期牙胚可出现一些暂时性的结构，如釉结、釉索和釉龛。这些结构不是每个牙胚必须存在的或同时出现的。釉结是在牙胚中央，内釉上皮局部的增厚，它在牙形态发生中有重要作用，可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。
　　许多与胚胎发育相关的基因在釉结中都有表达，从而使釉结成为调节牙早期形态发生的重要结医学教育网-搜集整理构，如BMP-2、4、6、7，TGFβ-1、2、3，Fgf-4、Msx、Shh等。其中BMPs有多种作用，BMP-2和BMP-7在釉结中的表达限于非增殖细胞，并早于Fgf-4的表达。BMP-2、4通过刺激homeobox转录因子来调节牙的早期发育。BMP-4在釉结的表达较晚，BMP-6调节上皮-间充质的相互作用。Shh在釉结的表达可能与釉结细胞的凋亡有关，并通过调控Fgf-4的表达来调节细胞增殖和参与牙冠形态发生。
　　釉索是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二。这两种结构的功能尚不清楚。在牙冠形态发生时，这两种结构可能参与决定牙尖的早期位置。釉龛是由于片状的牙板向内凹陷形成腔隙，其内充满结缔组织。在组织切片上，表现出有两个上皮条索与口腔上皮相连。