2011年口腔执业医师考试辅导：牙髓敏感测试方法

会计考友

　牙髓敏感测试有温度测试法和电测试法。温度测试法是利用冷、热刺激检查牙髓反应，是一种牙髓感觉的测试。冷测试一般采用氯乙烷或细冰棒，热测试用烤热的牙胶与牙面接触，观察反应。电测试是用电活力测定器对牙进行电刺激检查牙髓反应。温度测试和电测试都不易确切反映病变的真实情况，仅适用于疑有牙髓病时，对牙髓状况的初步检查。
　　无论温度测试或电测试，乳牙和年轻恒牙很难得到确切反应，其原因目前尚难解释。电活力测试因有数字依据，有时可做为治疗前后对比，但测试时须注意正确安放位置，如测前牙时，其探头不可太近切缘，因其下无牙本质，可得假阴性结果；也不可太靠牙龈，因电流刺激牙周膜可导致假阳性结果或灼伤牙龈。测试时应将探头安放在牙冠唇、颊面中部，而且还须注意选正常牙作对照，如同颌同名牙，对颌同名牙或邻牙。当牙髓电测试反应读数与对照牙明显不同时才有诊断价值。鉴于年轻恒牙的牙根尚未发育完成，或尚未建立完善的神经传导，电活力测试用于萌出不久的或根尖未发育完成的儿童恒牙，其准确性较低，可能出现假阴性或假阳性反应，其反应值并不能反映牙髓活力的真实状况。对于年轻恒牙，不能仅依靠电活力测试来评估牙髓状况，还需通过其他检查综合判断。对于乳牙，在临床操作中，需观察儿童治疗时的反应，以此判断牙髓状况。