2011年口腔执业医师考试辅导：口腔卫生与口腔癌关系

会计考友

口腔癌约占全身癌症的3%～4%，与口腔癌发病有关的因素主要有以下几个方面：
　　一、烟酒嗜好，烟草致癌，特别是引起口腔和肺癌已被公认。饮酒可增加发生口腔癌的相对危险性，应当引起重视的是同时兼有烟酒嗜好者，其口腔癌的发生机会更多。
　　二、紫外线与电离辐射，比如唇癌多发生于长期暴露于紫外线下工作的人，同时吸烟斗或雪茄的人更易发生。
　　三、口腔癌的发生还和病霉感染、营养因素与肝功能紊乱、肌体免疫功能低下有关。
　　除以上原因外，口腔卫生状况是发生口腔癌的一个很重要的因素，有调查表明，在口腔癌患者的口腔卫生状况与非口腔癌人群的对照比较中，口腔癌患者的口腔卫生状况明显较差，人们早就发现，存在锐利牙嵴、“虫牙”所致残根以及不合适的假牙，牙齿畸形的相应部位，经长期慢性刺激后有发生癌变者，尤其常见于舌癌。以牙齿畸形为例，它不仅影响美观，而且对口腔的咀嚼、发音也有一定影响，不仅如此，畸形牙与胃癌的发生也不无关系。有关医学专家研究发现，牙齿对舌头的长时间抵触损害，是诱发舌鳞状上皮癌的原因之一。口腔卫生状况不良常伴有舌部的慢性炎症，长期慢性炎症的刺激加上锐利牙嵴、残根、不合适的修复体、畸形牙的机械损伤，无异于雪上加霜，更成为促癌因素。
　　因此，保持良好的口腔卫生习惯，是防止口腔癌发生的重要措施之一，为预防口腔癌的发生，要特别提倡在青少年中戒烟，要宣传营养的重要性和烟酒的危害性；要保持良好的口腔卫生，去除慢性刺激因素。包括不吃过烫或刺激性过大的食物；戒除吸烟、酗酒等不良习惯，及时处理残根、残冠、错位牙，矫治畸形牙、磨平锐利牙尖，去除不良修复体；要注意幼儿正确的喂养方法，纠正儿童吮手指、咬指头、用嘴呼吸等坏习惯。
　　口腔粘膜如发生白斑、红斑、网状白色病变（扁平苔藓）粘膜下硬块及乳头状瘤，特别是舌外侧缘部发生了难以治愈的溃疡，就要引起警惕，及时至医院检查治疗。一般说，发生口腔癌只要早发现，早诊断，早治疗，效果还是比较理想的。