2011年口腔执业医师考试辅导：氢氧化钙活髓切断术

会计考友

　在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除，保留根部生活牙髓的治疗方法。应用于深龋，部分冠髓牙髓炎，前牙外伤冠折露髓的牙齿。
　　手术前准备常规治疗器械，氢氧化钙类制剂。术前X线片了解根尖周组织及牙根吸收情况，牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。
　　治疗步骤：
　　1）局部麻醉。
　　2）制备洞形：消毒手术域，去净洞壁龋蚀组织，制备洞形。
　　3）切除冠髓：冲洗窝洞，用消毒钻针循洞底周缘钻磨，除去髓室顶，冲洗窝洞内残屑，用锐利挖匙或中号囤钻针去除部分或全部室内髓组织。
　　4）止血：生理盐水冲洗，用消毒棉球轻压止血。
　　5）盖髓：髓组织断面止血后，将新鲜调制的氢氧化钙糊剂盖于断面，厚度约1mm，轻压与根髓密合。
　　6）充填：氧化锌丁香油糊剂或聚羧酸水门汀垫底，常规充填。