2011口腔执业医师考试辅导：加热固化型基托树脂的使用及热处理方法

会计考友

　1.模型准备充填基托树脂胶料前，石膏阴模腔需涂一层分离剂。
　　2调和牙托粉与牙托水通常牙托粉与牙托水调和比例为3：1（体积比）或2：1（重量比）。可按需要量先将定最的牙托水置于清洁的玻璃或瓷质调杯中，再将牙托粉撒入其中，直至牙托粉完全被牙托水所浸润但又看不出多余的牙托水，即为合适的比例，然后用不锈钢调刀调和均匀，加盖，等待调和物变为面团状可塑物。
　　3.调和后的变化材料调和以后，牙托水逐步渗入牙托粉内，其渗入过程，按其宏观现象，人为地分为以下六个阶段：
　　（1）湿砂期：牙托水尚未渗入牙托粉内，存在于牙托粉颗粒之间，看上去好像水少粉多。此时调和阻力小，无粘性，触之如湿砂状。
　　（2）稀糊期：牙托粉表层逐渐被牙托水所溶胀，颗粒挤紧，粒间空隙消失，调和物表面显得牙托水多，调和时无阻力。
　　（3）粘丝期：牙托水继续溶胀牙托粉，牙托粉颗粒进一步结合成为粘性的整块，此时易于起丝。易粘着手指及器械，不宜再调和，要密盖以防牙托水挥发。
　　（4）面团期：又称可担期。牙托水基本与牙托粉结合，已无多余牙托水存在，粘着感消失，呈可塑面团状。此期为填塞型盒最适宜时期。www.Examw.com
　　（5）橡胶期：调和物表面牙托水挥发成痴，内部则还在变化，呈较硬而有弹性的橡胶状。
　　（6）坚硬期：调和物继续变化，牙托水进一步挥发，形成坚硬脆性体。其中的牙托水并未聚合，牙托粉的颗粒间仅依靠吸附力结合在一起。
　　上述变化是一连续物理变化过程，最后形成的硬性脆性体并不是所期望的聚合体，其强度是很低的。
　　面团期是充填型盒的最佳时期。对于一般材料来说，在室温下。按照常规粉、水比，开始调和至面团期的时间是20min左右，在面团期历时约5min.临床上必须掌握好以上两个时间，以便能从容地充填型盒。影响面团期形成时间的因索如下：
　　（1）牙托粉的粒度：粒度愈大，达到面团期所需时间愈长，反之亦然。
          
　　（2）粉液比：在一定范围内，粉液比大，则材料容易达到面团期，粉液比小，则需花较长时间才能达到面团期。当然，不能为了调整面团期形成时间而人为地改变粉液比，否则将影响基托的质量。
　　（3）湿度：窒温高。面团期形成时间缩短；室温低。面团期形成时间延长。
　　为了加快或延缓面团期形成时间，可通过改变温度来进行。在夏天，为了延缓面团期形成时间及面团期持续时闻，可将调和物放入低温的冰箱中；在冬天，可将调和物用温水浴来加快面团期的形成，但不可在火焰上加热，因单体的液体或蒸气具有可燃性。在用温水加热时，注意不要让水接触到调和物，温度不可超过55％，以免引发聚合，而且调和物易变得较硬而无法充填型盒。
　　4.填塞应在面团期内完成。调和物经加压纳人型盒内。务必使其充满整个型腔。
　　5.热处理热处理是对填塞好的树脂进行加热聚合的过程，使其中的单体聚合，完成义齿基托的固化成型。热处理通常采用水浴加热法，目前，常用的水浴热处理方法有如下两种：
　　（1）将型盒置于70～75℃水浴中恒温90min，然后升温至煮沸并保持30～60min.
　　（2）将型盒置于温水中，在1.5～2h内（视充填树脂的体积大小而定）缓慢匀速升温至沸
　　点，保持30～60mm.
　　上述方法中，第1种速度最快，第2种最简便。
　　热处理过程是单体的聚合过程。MMA在聚合过程中，链引发阶段是吸热反应，当水温达到70℃以上时，型盒中的树脂调和物的温度达到60℃以上，引发剂BP0吸收热量分解产生自由基，引发MMA聚合。在链增长阶段，聚合反应在极短的时间内放出大量的热量，由于树脂被包在石膏之中，石膏是热的不良导体，树脂温度会急剧上升。若此时型盒外水浴温度又很高，型盒内外不能形成较大的温差，型盒内热量不能有效散发，树脂的温度会迅速超过甲基丙烯酸甲酯的沸点，甚至达到135℃。这么高的温度会使未聚合的MMA大量蒸发，最终在聚合的基托中形成许多气泡，结果将严重影响基托的质量，因此，对热处理的加热速度应进行控制。