2012口腔执业医师考试辅导：高血糖及糖尿病

会计考友

　　高血糖及糖尿病
　　临床上将血糖浓度高于6.11 mmol/ L(葡萄糖氧化酶法)称为高血糖。
　　①当血糖浓度超过肾糖阈时，葡萄糖即从尿中排出，可出现糖尿。在生理情况下也可出现高血糖和糖尿，如情绪激动时通过交感神经调节，促进肾上腺素等分泌增加，肝糖原分解，血糖浓度升高，出现糖尿，称为情感性糖尿;一次性食入大量的糖，血糖急剧升高，出现糖尿称为饮食性糖尿;临床上点滴葡萄糖过快也会引起糖尿。以上情况的特点是高血糖和糖尿都是暂时的，且空腹血糖水平正常。
　　②持续性高血糖和糖尿，特别是空腹血糖水平和糖耐量曲线高于正常，主要见于糖尿病。糖尿病型糖耐量曲线的表现为：空腹血糖较正常型高，进食糖后血糖迅速升高，并可超过肾糖阈，同时出现糖尿。或在原来已有糖尿的基础上尿糖含量进一步升高。2小时血糖含量不能恢复到空腹血糖水平。
　　③糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向的代谢性疾病。临床常见的糖尿病有两类：胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)。它们的病因和发病机制不同，目前尚在研究中。1型糖尿病常见于儿童，2型糖尿病常见于成年人。我国糖尿病患者以2型居多。
　　④某些慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾患致肾对糖的重吸收障碍也可出现糖尿，但血糖及糖耐量曲线均正常。