2012口腔执业医师考试辅导：磨损的临床表现

会计考友

　　牙齿磨损从表面向深层进行，在牙外表发生变化的同时相继出现不同的并发症。
　　1、釉质部分磨损，露出黄色牙本质或出现小凹面。当釉质全部磨损后，咬合面除了周围环以半透明的釉质外，均为黄色光亮的牙本质。一些磨损快、牙本质暴露迅速的病例可出现牙本质过敏症。
　　2、磨损达牙本质中层后，牙髓长期接受刺激可发生渐进性坏死或髓腔闭锁。牙本质继续迅速磨损。可使髓腔暴露引起牙髓病和根尖周病。
　　3、因磨损不均还可形成锐利的釉质边缘和高陡牙尖，如上颌磨牙颊尖和下颌磨牙舌尖，使牙齿在咀嚼过程受到过大的侧方咬合力，产生咬合创伤；或因磨损形成充填式牙尖造成对颌牙齿食物嵌塞，发生龈乳头炎，甚至牙周炎；过锐的牙尖和边缘还可能刺激颊、舌侧黏膜，形成黏膜白斑或褥疮性溃疡。
　　4、全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短，颌间距离过短可出现关节后压迫症状。并导致颞下颌关节病变。