2012口腔执业医师考试辅导：拔牙要分时段讲策略

会计考友

　　常言道，“牙疼不是病，疼起来真要命。”小小的牙病，有时会牵一“牙”而动全身。可是女性一辈子总有那么几个“特殊时期”。在这些阶段中，女性是脆弱的，方方面面都应加倍呵护。牙科医生建议，对于“特殊时期”的女性而言，拔牙更要特殊对待。
　　月经期：拔牙要避免
　　女性在月经期原则上应当避免拔牙，由于在此期间女性的血液凝固性降低，牙槽可能发生代偿性出血。“拔牙本身是一个手术，手术一般在月经期是禁忌的。”牙科医生说。另外，月经期间妇女的痛觉神经较敏感，全身抵抗力相对较差，常感到疼痛，较容易引起感染。
　　孕期：避免前三后三
　　龋齿会引起根尖周炎、脓肿，又疼又肿。做治疗，用药，对孕妇和胎儿都不好。智齿发炎肿得很厉害，需要做手术切开去排脓。还要打针消炎。不管是手术还是打针，对孕妇对胎儿都不好。应在怀孕前做口腔检查，提前预防。有龋齿，及时补牙；若智齿易发炎，就及早拔除。这样就可以安全度过孕期。
　　有人认为妊娠期间一律不可以拔牙，因为拔牙可能导致流产。针对此问题，牙科医生认为，妊娠期的前3个月最好不要拔牙，因为这一时期胎儿的各个器官正在发育成形。由于胎儿唇部和腭部的发育一般都在12周之前，应避免刺激，否则易出现唇腭裂现象。妊娠期后3个月拔牙，孕妇受到刺激，可能会早产。
　　若孕妇确实需要拔牙，就应两害相权取其轻，选择在中间4到6个月这样一个相对安全的阶段。
　　哺乳期：拔牙要防感染
　　有人说女性在哺乳期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但哺乳期的女性拔牙还是相对要慎重。
　　有观点认为，因为拔牙需要使用到麻醉药，麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收，对小孩子神经系统生长发育不好。
　　对此，牙科医生表示：“不是麻药的问题，那个量非常小，这方面的影响是微乎其微的，关键是感染的问题。”拔牙的时候，会产生菌血症，外界的细菌通过拔牙后的创口进入血液系统，发生感染。
　　另外，拔牙后往往还要吃消炎药，而这些对孩子都会有一定影响。
　　更年期：可拔牙更要护牙
　　女性在更年期可以放心拔牙。然而，处于更年期的女性，牙槽骨最先疏松萎缩，牙齿逐渐松动脱落，更应当注意保持口腔卫生，坚持每天按摩牙龈，可预防和延缓牙槽骨萎缩，使牙齿脱落时间推迟。