2012口腔执业医师考试辅导：去甲肾上腺素

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　　去甲肾上腺素
　　1)作用：主要激动α受体，对β1受体作用弱，对β2受体几乎无作用。
　　①收缩血管：激动血管平滑肌上的α1受体，强烈收缩血管。冠状血管扩张。
　　②兴奋心脏：激动心脏的β1受体，使心肌收缩力增强。血管强烈收缩，心排出量不变甚或降低。
　　③升高血压：小剂量时，收缩压升高幅度大于舒张压，脉压加大;随着剂量的增加，收缩压舒张压均升高，脉压缩小，平均动脉压升高更明显。
　　2)用途：
　　①神经性休克早期：用小剂量本品静脉滴注，使血压维持在一定水平。现主张将本品与α受体阻断药酚妥拉明合用，提高抗休克疗效。
　　②药物中毒所致急性低血压：可使血压维持在必要水平。
　　③上消化道出血：通过收缩食管和胃黏膜血管，达到止血效果。
　　3)不良反应：①局部组织缺血坏死;②急性肾衰竭。
　　4)禁忌证：高血压、冠心病、动脉硬化、肾功能不良、少尿或无尿者。