2012口腔执业医师考试辅导：口腔癌有哪些高发因素

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口腔癌在全世界是居第6位的常见恶性肿瘤，在我国口腔癌的发生率约在3.6/10万～8/10万人之间，已居全身恶性肿瘤的第10位。它可发生在唇、舌、颊、腭、牙龈、口底等部位。男性口腔癌的发生率比女性高2～6倍。发生口腔癌的危险因素有：
1.年龄
口腔癌与年龄的关系很明显，其危险随年龄增长而急剧上升，30岁男性口腔癌的发生率为7/10万，而到60岁时则接近80/10万。所以，老年人处于发生口腔癌的高度危险之中，并与环境的危险因素有关。
2.烟与酒
吸烟和饮酒也是发生口腔癌的主要危险因素。在美国约有75%的口腔癌与此有关。一项临床研究发现，男性口腔癌患者中有明确吸烟史者占88%.有资料认为，重度吸烟和饮酒兼有者，其危险则成倍增加，比无此嗜好者增加38倍。
3.牙齿缺失
无牙（全口缺牙）、未镶牙者比镶牙者发生口腔癌的危险性可能更大，临床上常发现不少牙龈癌多发生在制作假牙之前。这可能与食物，尤其是较坚硬的食物对无牙牙床的长时间直接刺激有关。
4.口腔内的慢性刺激
口腔卫生差，牙结石、残冠、残根和不良修复体（劣质假牙）等刺激因素，长期的慢性刺激可诱发口腔癌的发生。
5.癌前病变
口腔癌的发生虽与上述多种危险因素有关，但大部分是由口腔癌前病变发展而成。所以，只要重视保健，注意自我检查，90%以上的病人是可以早发现，早治疗，一般预后较好。
那么，如何预防口腔癌呢？
首先，注意饮食卫生，慎防“癌从口入”。不吃含致癌物质的霉变、腐烂，或被化肥、农药、重金属等污染的食物，少吃腌制、熏烤、老油煎炸或含脂肪量高的食品。多吃具有一定抗癌作用的食物，如萝卜、胡萝卜、花菜、豌豆、豆芽菜等可分解亚硝酸等致癌物质；真菌（香菇，木耳等）、豆类（黄豆、黑豆等）、山药、海带等能增强机体抗癌功能；杏仁、大蒜、韭菜、洋葱、红薯、藕和菱角等，也具有抗癌作用。
其次，早期处理癌前病变，是预防口腔癌行之有效的方法。口腔癌前病变虽不是癌，但如果不重视，不处理，经长期刺激，有可能转变成癌。口面部常见的癌前病变有白斑、红斑、扁平苔藓、乳头状瘤、疣、粘膜黑斑、黑色素痣、慢性溃疡、皲裂、疤痕、角化不良等。如果上述病变突然出现迅速长大、增厚、粗糙、充血、红肿、瘙痒、疼痛、破裂、出血、糜烂等症状，这是癌变的先兆，必须及时到口腔科诊治。目前常用的方法有药物治疗、手术切除、冷冻、激光等，均可取得满意疗效。