2012口腔执业医师考试辅导：口腔溃疡频繁发作怎么办

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　　复发性口腔溃疡又叫复发性口疮，是最为常见的一种口腔黏膜疾病。其特点是在口腔黏膜发生圆形或椭圆形溃疡，呈淡黄色，表面有假膜覆盖，溃疡周边红肿，发作时疼痛明显，影响言语和进食。一般7～14d可自愈，但能经常反复发作。本病的确切病因至今尚不清楚，近年来有报道提出，影响发病的因素有：病毒或细菌感染、免疫功能异常、胃肠功能失调、内分泌因素、口腔局部损伤、精神因索、微量元素等。
　　目前，对复发性口疮尚无特效的根治性疗法，但不少治疗方法可有一定效果，全身治疗可选用左旋咪唑、转移因子、锌制剂和泼尼松（强的松）等。中医中药治疗复发性口疮也有较好的疗效。局部治疗目的是收敛消炎止痛，促进溃疡愈合。常用养阴生肌散、锡类散、口腔溃疡散、利福平口腔溃疡膜、金毒素口腔溃疡薄膜，以及一些含有皮质激素、抗生素及止痛药的软膏或口腔基质等，贴附于溃疡面。用含漱剂如1：5000氯己定（洗必泰）或5％四环素混悬液含漱。疼痛剧烈时饭前可用O.25％～05％达克罗宁含化5mm止痛。体外紫外线或激光照射溃疡也有一定的疗效。对于反复发作的患者应在局部治疗的基础上，针对上述病因进行全身治疗。
　　这些治疗方法均有一定疗效，但各人反应并不一样，可根据当地的条件和患者具体情况选择应用。有些药物在应用前还要做些化验检查，因此，治疗应该在医生指导下进行。
　　复发性口腔溃疡应注意和其他疾病的溃疡，如白塞综合征，复发性坏死性黏膜腺周炎，口腔癌的溃疡、结核性溃疡等相鉴别。