2012口腔执业医师考试辅导：牙髓炎的危害与治疗

会计考友

　　牙髓组织发生炎症叫做牙髓炎，由于牙髓中有丰富的神经症，因此，牙髓炎最突出的症状就是疼痛。冠心病人患牙髓炎时，剧烈的疼痛极容易诱发心绞痛，出现心血管意外；患有高血压的老年人，还可因疼痛诱发血压升高。当牙髓炎的感染波及到根尖时，可导致根尖的急性炎症，引起咬颌疼痛、体温升高、烦躁不安及全身不适。牙髓炎发作期间由于疼痛致使牙齿咀嚼功能受到很大影响，未充分咀嚼的食物可加重胃肠的负担，妨碍营养物质的吸收和利用。夜间牙痛，常常使人彻夜不眠，由于休息不好，精神欠佳，抵抗力随之下降，进一步加重病情，极易形成恶性循环。综上所述，牙髓炎的危害不仅仅是局部的，如果不采取积极的治疗措施，炎症扩散势必影响全身的健康，甚至加重原有的疾病，造成严重的后果。
　　治疗牙髓病其基本原则是：凡能保存牙髓的，应尽可能保存；不能保存全部牙髓的，也应尽可能保存部分牙髓即根髓；如已不能保存牙髓，则应尽可能保存患牙；只有在无保存价值，修复有困难或不能治疗时，才拔除患牙。
　　目前由于修复材料和器械不断更新，治疗方法不断改进，已保留了更多的患牙，就是保留牙根也对安装假牙有利，可以维持牙槽嵴高度，对假牙的固位有益，所以在作治疗计划时，不能光看牙齿，还必须考虑患者的口腔和全身情况，甚至经济状况，有时患者全身情况不允许拔牙时，应努力采取应急措施以解除患者痛苦，待全身状况改善后再进一步治疗。
　　总之，治疗越早越好，以免组织破坏加重，影响保存牙髓的可能性或治疗效果。同时从患者角度出发尽可能减少复诊次数。