2012口腔执业医师考试辅导：种植体松动如何处理

会计考友

　　（1）对于种植体已有明显松动，完全无法行使其支持功能者，在确实判断清楚种植体周围缺乏骨组织支持的前提下，把种植体去除。去除时不要损伤组织，种植窝内的所有结缔组织必须予以小心彻底地刮除，仔细检查确认没有纤维结缔组织残留后，彻底冲洗种植部位，使之充满血块，必要时可充填骨粉、羟基磷灰石等。切除种植颈部的牙龈组织，松弛粘骨膜瓣，在无张力的情况下严密缝合，使之完全覆盖种植区。去除种植体之后，若剩余的其他种植体足以支持义齿，可不必再次种植，否则可于一年后，待新骨已形成时，在原种植部位再重新种植。
　　（2）对于种植体周围骨有吸收，但种植体松动不明显者，可进行翻瓣刮治，去除炎性组织和其他种植体周围软组织，放入血液混合的羟基磷灰石，或其他骨代用品，然后严密缝合。应当注意的是，不完全骨性结合的诊断不仅通过X光片检查所见种植体周围有透影区，还应结合临床检查种植体的活动度来判断。千万不能仅凭X光片种植体周围的透影区，就作出判断，特别是术后第一年，因骨重建尚未最后完成，有可能在X光片上见到种植体周围有薄层透影区，不要轻易判断取出。