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[复习指导] 2012口腔执业医师考试辅导:烂牙不拔除小心癌变

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发表于 2012-8-19 20:49:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
  牙齿和黏膜是口腔内张口可见的两种相邻组织,一硬一软,正常情况下相安无事,各自发挥着它们的生理功能。但是,既然是近邻,就难免磕磕碰碰。特别是当牙齿蛀坏出现破洞时,“硝烟骤起”,黏膜就要遭受烂牙的“欺负”了。
  口腔黏膜是一层仅有数毫米厚的组织,虽然薄,却有着保护黏膜下各种组织和免疫屏障的重要功能。一般来说,黏膜的再生能力很强,对于因咀嚼引起的“摩擦”早已习以为常,进食时被“磨”掉的黏膜上皮角化层,在不到6个小时里就会自己长好。但是,对于像烂牙引起的、固定在一个部位的长期反复摩擦,就会让娇嫩的口腔黏膜吃不消了。
  这是因为,口腔里蛀出洞的牙齿,如不及时处理,就会渐渐“土崩瓦解”,失去原来的鲜亮外形,成为“残垣断墙”式的残冠残根。它们有的像锋利的刀片,有的像尖锐的“朝天钉”。当然,产生烂牙的原因不止蛀牙一种,运动不慎或搏击打斗也会打断牙齿,都可能产生残根残冠,也就是俗话说的“烂牙”。此外,因疾病放射治疗后牙齿会变脆;一不小心吃到硬物会折断;“干燥综合征”也会引起牙齿大面积的快速崩溃,甚至出现满口烂牙。这些“批量生产”的残根残冠对黏膜安全的威胁更大。
  平时黏膜就会出现溃疡,此时如果还掉以轻心,溃疡会越来越大、越来越深,久而久之,就会发生质变。况且,口腔里的黏膜是易受外界干扰的“地区”,有不少黏膜病损属于癌前状态或癌前病变范畴。因此,早治烂牙实质上是尽早去除对黏膜的“不良物理刺激因素”,还它一个舒舒服服的生存环境。这不仅仅是保护黏膜免于癌变的重要措施,同时对于恢复牙齿的正常形态、保存牙列的生理功能也十分必要。
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